النظام الغذائي الكيتون وبناء العضلات

النظام الغذائي الكيتون، على الرغم من الضجيج الذي حدث مؤخراً، فإن النظام الغذائي المولّد للكيتوهات ليس بالجديد في مجال الطب، فنحن نستخدمه منذ ما يقرب من (100) عام لعلاج الصرع ، وخاصة لدى الأطفال في سبعينيات القرن العشرين، قام الدكتور (آتكينز) بإشاعة نظامه الغذائي منخفض الكربوهيدرات جداً لفقدان الوزن وعلى مر السنين، اتبعت حميات اخرى من هذه الحميات نهجاً مماثلاً فيما يتعلق بخسارة الوزن وبناء العضلات.

النظام الغذائي الكيتون

• فالنظام الغذائي هو الذي يجعل الجسم يطلق كيتون في مجرى الدم، فمعظم الخلايا تفضل استعمال السكر في الدم، الذي يأتي من الكربوهيدرات، كمصدر رئيسي للطاقة في الجسم.
• وفي غياب دوران السكر في الدم في الطعام، نبدأ في تفكيك الدهون المخزونة إلى جزيئات تسمى أجسام الكيتون (تسمى العملية الكيتوسي).
• عندما تصل إلى الكيتوسيس، ستستخدم معظم الخلايا أجسام الكيتون لتوليد الطاقة حتى نبدأ في تناول الكربوهيدرات مرة أخرى.
• وهذا التحول، من استخدام الجلوكوز الدوار إلى تكسر الدهون المخزونة كمصدر للطاقة، يحدث عادة على مدى يومين إلى أربعة أيام من تناول أقل من 20 إلى 50 جراماً من الكربوهيدرات يومياً.
• لا يغب عن بالك أن هذه عملية فردية جداً، وبعض الناس بحاجة الى نظام غذائي مقيد أكثر للبدء بإنتاج ما يكفي من الكيتون.
• وبما انه يفتقر الى الكربوهيدرات، يغني النظام الغذائي المولِّد للكيتوهيدرات بالبروتينات والدهون.
• وتشمل عادة الكثير من اللحوم، البيض، اللحوم المصنّعة، السجق، الجبن، السمك، الجوز، الزبد، الزيوت، البذور، والخضر الليفية.
• ولأنه مقيد جداً، من الصعب حقاً متابعته على المدى الطويل.
• إن الكربوهيدرات تشكل عادة (٥٠) على الاقل من النظام الغذائي الاميركي النموذجي.
• وأحد الانتقادات الرئيسية لهذا النظام الغذائي هو أن العديد من الناس يميلون إلى تناول الكثير من البروتين والدهون الرديئة النوعية من الأطعمة المجهزة، مع قلة قليلة من الفواكه والخضراوات.
• ويلزم أن يتوخى المرضى المصابون بمرض الكلى الحذر لأن هذا النظام الغذائي قد يزيد حالتهم سوءاً.
• بالإضافة الى ذلك، قد يشعر بعض المرضى بالتعب بعض الشيء في البداية، في حين قد يعاني البعض مشاكل في التنفس، الغثيان، التقيؤ، الامساك، والنوم.

هل النظام الغذائي الكيتون صحي؟

• ولدينا أدلة دامغة على أن النظام الغذائي الذي يتولد عن الخضروات يقلل من النوبات لدى الأطفال، وأحيانا من فعالية الدواء، وبسبب هذه التأثيرات العصبية الواقية.
• أثيرت تساؤلات حول الفوائد المحتملة لاضطرابات الدماغ الأخرى مثل باركنسون، والزهايمر، وتصلب الأوعية والأعصاب المتعدد، واضطرابات النوم، والتوحد، وحتى سرطان الدماغ.
• ولكن لا توجد دراسات بشرية تدعم التوصية بالنظام الغذائي الكيتون لعلاج هذه الحالات.

النظام الغذائي الكيتون وفقدان الوزن

• فقدان الوزن هو السبب الرئيسي لاستخدام نظام غذائي وتُظهِر البحوث السابقة أدلة جيدة على تسرع خسارة الوزن عندما يتناول المرضى حمية كربوهيدرات مهجنة أو منخفضة للغاية، مقارنة بالمشتركين في نظام غذائي تقليدي قليل الدهون.
• ولكن يبدو أن هذا الفارق في خسارة الوزن يتلاشى بمرور الوقت، كما تبيَّن أن الحمية المولِّدة للكيتوجينية تحسن ضبط سكر الدم عند المرضى المصابين بالداء السكري من (النمط ٢)، على الاقل في المدى القصير، ويزداد الجدل عندما نتأمل في تأثير الكولسترول في الدم.
• وتشير بعض الدراسات إلى ارتفاع مستويات الكولسترول لدى بعض المرضى في البداية، ليجدوا انخفاض الكولسترول بعد ذلك بأشهر قليلة، ولكن لا توجد أبحاث طويلة الأجل تحلل تأثيراته بمرور الوقت على مرض السكري وارتفاع الكولسترول.

الوجبات الأساسية للنظام الغذائي الكيتوني

• وقد يكون النظام الغذائي المولِّد للماء بديلاً مثيراً للاهتمام لمعالجة بعض الحالات، وقد يعجل بفقدان الوزن.
• ولكن من الصعب متابعة ذلك، وقد يكون مثقلاً باللحوم الحمراء وغيرها من الأطعمة الدهنية والمصنعة والمالحة التي تشتهر بأنها غير صحية.
• كما أننا لا نعرف الكثير عن تأثيراته على المدى البعيد، ربما لأنه من الصعب جداً التمسك بها بحيث لا يستطيع الناس أن يأكلوا بهذه الطريقة لفترة طويلة.
• ومن المهم أيضاً أن نتذكر أن “نظم اليويو الغذائية” التي تؤدي إلى تقلب سريع في فقدان الوزن ترتبط بزيادة معدل الوفيات.
• وبدلاً من الانخراط في النظام الغذائي الشعبي التالي الذي قد يدوم بضعة أسابيع إلى أشهر فقط (بالنسبة لأغلب الناس الذين يتبعون نظاماً غذائياً مستديماً)، حاولوا تبني التغيير المستدام على الأمد البعيد.
• فالنظام الغذائي المتوازن غير المعالَج، الغني بالفواكه والخضر الزاهية الالوان، اللحوم القليلة الدسم، الاسماك، الحبوب الكاملة، الجوز، البذور، زيت الزيتون، والكثير من الماء، يعطي على ما يبدو أفضل حياة مديدة صحية نابضة بالحياة.
• وعلى الرغم من التقدم المستمر في مجال الطب، لا تزال السمنة تشكل خطراً صحياً رئيسياً على الصعيد العالمي، حيث يصل معدل وفيات البالغين إلى 2.8 مليون سنوياً.
• ترتبط أغلب الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب إلى حد كبير بالسمنة التي تنتج عادة عن أسلوب حياة غير صحي وعادات غذائية رديئة.
• ومن الممكن أن تساعد أنظمة التغذية المصممة على النحو المناسب للحد من الوزن في إدارة وباء السمنة إلى حد ما.
• ومن النظم الغذائية التي أثبتت فعاليتها الشديدة في إحداث فقدان سريع للوزن نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون.
• يتألف النظام الغذائي المولِّد للكيتوهيدرات بشكل رئيسي من الدهون العالية والبروتينات المعتدلة والكربوهيدرات المنخفضة جداً.
• وتنقسم المغذيات الدقيقة الغذائية إلى حوالي (55% – 60%) من الدهون، و(30% – 35%) من البروتين، و(5% – 10%) من الكربوهيدرات.
• وعلى وجه التحديد، تتراوح كمية الكربوهيدرات بين 20 و50 غراماً في اليوم في نظام غذائي يتألف من (2000) سعرة حرارية في اليوم.

تاريخ النظام الغذائي الكيتون

• استخدم راسل وايلدر أول نظام غذائي مولِّد للكتُو لمعالجة الصرع سنة ١٩٢١.
• وابتكر أيضاً عبارة “حمية كيتوجينية” وعلى مدى عقد من الزمان تقريباً، كان النظام الغذائي الكيتوجيني يتمتع بمكانة في العالم الطبي كنظام غذائي علاجي للصرع لدى الأطفال.
• وكان يستخدم على نطاق واسع إلى أن توقفت شعبيته بإدخال عوامل مضادة للصرع.
• عودة ظهور النظام الغذائي الكيتوجيني كصيغة سريعة لفقدان الوزن مفهوم جديد نسبياً أثبت أنه فعال جداً، على الأقل في المدى القصير.
• إن الكربوهيدرات هي المصدر الرئيسي لإنتاج الطاقة في أنسجة الجسم.
• وعندما يُحرم الجسم من الكربوهيدرات بسبب خفض المدخول إلى أقل من (50) غراماً في اليوم، ينخفض إفراز الأنسولين بدرجة كبيرة ويدخل الجسم في حالة جاثية.
• تستنفذ مخازن الجليكوجين مما يجبر الجسم على القيام ببعض التغيرات الأيضية وتبدأ عمليتان أيضيتان عندما يكون توافر الكربوهيدرات منخفضاً في أنسجة الجسم: تكوّن الغلوكوز وتكوّن الكيتوجين.
• إن تكون الغلوكوز هو الانتاج الداخلي للڠلوكوز في الجسم، وخصوصاً في الكبد من حمض اللاكتيك والغليسيرول والأحماض الامينية الالنينية والڠلوتامين.
• وعندما يتناقص توفر الغلوكوز بشكل أكبر، لا يكون الانتاج الداخلي للغلوكوز قادراً على مواكبة احتياجات الجسم، ويبدأ التكوين من أجل توفير مصدر بديل للطاقة في شكل أجسام كيتون.
• وتحل أجسام الكيتون محل الجلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة.
• كما أن تحفيز إفراز الأنسولين يكون منخفضاً أثناء عملية التكوين نتيجة لانخفاض التغذية المرتدة على مستوى الغلوكوز في الدم، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في تحفيز تخزين الدهون والغلوكوز.